《健康心聲》
普及心內(nèi)實用知識傳遞健康生活理念
聽見健康心聲音
歡迎收聽
麗江市人民醫(yī)院
胸痛中心、心血管內(nèi)科省級臨床重點(diǎn)專科建設(shè)專欄
《健康心聲》
由呂云市級專家工作站、陳宗寧云嶺名醫(yī)項目、趙淵麗江市中青年學(xué)術(shù)和技術(shù)帶頭人、陳宗寧趙淵茶麗珠麗江名醫(yī)培養(yǎng)項目
聯(lián)合贊助播出
▲麗江市人民醫(yī)院心血管內(nèi)科護(hù)士 劉安琪
心?絞痛
心絞痛是一組由于心肌缺氧和供氧之間暫時失去平衡而發(fā)生心肌缺血的臨床癥候群。心肌缺血可由于心肌氧的需求增加超過病變冠狀動脈供血能力引起，或由于冠狀動脈供血減少造成，或兩者同時存在。
心絞痛發(fā)病時會有那些表現(xiàn)？
穩(wěn)定型心絞痛的表現(xiàn)：
發(fā)作時表現(xiàn)為陣發(fā)性前胸壓榨性疼痛感覺，可伴有憋悶感，緊縮樣感，也可有灼燒感，疼痛主要位于胸骨后部，可放射至心前區(qū)與左上肢，常發(fā)生于勞動或情緒激動時，或飽餐、寒冷、吸煙時等。每次發(fā)作3～5min，可數(shù)日一次，也可一日數(shù)次，休息或用硝酸酯制劑后消失。
不穩(wěn)定型心絞痛的表現(xiàn)：
常表現(xiàn)為靜息狀態(tài)下發(fā)生心絞痛或原有穩(wěn)定型心絞痛的惡化、加重。是一種急癥，疼痛部位、性質(zhì)與穩(wěn)定型心絞痛相似，主要表現(xiàn)為一個月內(nèi)疼痛發(fā)作的頻率增加、程度加重、時間延長，在靜息狀態(tài)或輕度運(yùn)動時也能發(fā)生，而且休息或服用硝酸甘油后緩解慢。
心絞痛的危害：
本病一般不能自愈，患者通常不能進(jìn)行劇烈活動，勞動耐力下降，會影響患者生活質(zhì)量，有發(fā)生急性心肌梗死，誘發(fā)心力衰竭、誘發(fā)心率失常致使猝死的危險。
心絞痛的病因：
冠狀動脈因素：冠狀動脈狹窄；冠狀動脈痙攣；冠狀動脈其他病變：如炎癥、栓塞或先天畸形。
非冠狀動脈因素：心肌肥厚、甲狀腺功能亢進(jìn)、心動過速、運(yùn)動或情緒激動、全身性疾?。喝绲脱獕?、貧血等。
為什么冬季容易心絞痛？
天氣寒冷
冬天寒冷刺激會引起血管痙攣，導(dǎo)致心肌缺血缺氧，從而誘發(fā)心絞痛發(fā)作。
運(yùn)動缺乏
冬天因為天氣寒冷，戶外溫度明顯降低，很多人戶外運(yùn)動鍛煉量減少，這種情況可能會影響血壓、血糖以及血脂等指標(biāo)的控制，進(jìn)而增加心絞痛的發(fā)生率，出現(xiàn)心絞痛頻發(fā)的現(xiàn)象。
血壓波動大
冬季血壓更容易出現(xiàn)波動現(xiàn)象，部分人血壓控制正常，但進(jìn)入冬天之后卻再次升高，這種血壓波動容易增加心絞痛的發(fā)作幾率，嚴(yán)重者還會誘發(fā)心肌梗塞。因此高血壓患者要嚴(yán)格遵醫(yī)囑服用降壓藥物，并且保持情緒穩(wěn)定以及健康飲食。
預(yù)防心絞痛要做到：
規(guī)律作息，保證充足的睡眠，避免熬夜。
堅持適量運(yùn)動，健康成年人每周進(jìn)行至少150min中等強(qiáng)度身體活動。
講究膳食平衡，做到各種食品搭配進(jìn)食，避免暴飲暴食，避免高糖高鹽高脂，以清淡、易消化、低脂（以不飽和脂肪酸為主），低膽固醇膳食為宜。
戒煙限酒，避免二手煙。
保持樂觀情緒，避免憂傷，控制激動和急躁情緒，回避激怒刺激環(huán)境，消除緊張感，科學(xué)地處理日常事務(wù)。
同時還要定期檢測血壓、血脂、血糖、體重，發(fā)現(xiàn)異常及時進(jìn)行調(diào)整，將血壓、血脂、血糖、體重等各項指標(biāo)控制在目標(biāo)范圍內(nèi)。
積極治療高血壓、高膽眼醇（TC）血癥、高甘油三酯（TG）血癥、糖尿病等基礎(chǔ)病。
對心絞痛患者的健康宣教：
1、堅持服用抗心絞痛的藥物。
2、發(fā)作時應(yīng)停止活動，臥床休息，保持環(huán)境安靜，緩解期可適當(dāng)增加活動量。
3、堅持按醫(yī)囑服藥，并自行監(jiān)測藥物副作用。
4、硝酸甘油應(yīng)放在易取之處，并在棕色瓶中避光保存，6月更換一次。
5、由于藥物導(dǎo)致血管擴(kuò)張，服藥后可出現(xiàn)面部潮紅，頭部脹痛，頭昏、心動過速、心悸等不適。
6、正確使用心絞痛發(fā)作期及預(yù)防心絞痛的藥物，定期復(fù)診。
7、患者洗澡時應(yīng)讓家人知道，且不宜在飽餐或饑餓時進(jìn)行，水溫勿過冷過熱，時間不宜過長，門不能可反鎖。
8、如疼痛比以往頻繁，程度加重，服用硝酸甘油不易緩解，伴出汗等，應(yīng)即刻由家屬護(hù)送到醫(yī)院就診，警惕心肌梗死的發(fā)生。
本欄目醫(yī)學(xué)內(nèi)容審核
麗江市人民醫(yī)院胸痛中心
陳宗寧 趙淵 黃飛
節(jié)目直播時間：周五 11:35
重播時間：周六、周日 11:35
播出平臺：麗江新聞綜合廣播FM106.2
節(jié)目制作：徐 蕾
新媒體編輯：徐 蕾
責(zé)任編輯：李 婧
（發(fā)稿編輯：廣播中心）
【法律聲明】除非本單位（麗江市融媒體中心）主動推送或發(fā)表至第三方網(wǎng)站或平臺，任何第三方網(wǎng)站或平臺不得轉(zhuǎn)載麗江融媒App及LIJIANG.CN主域名及子域名下之任何內(nèi)容，否則將追究法律責(zé)任。